Одна доза заліза покращила витривалість при серцевій недостатності
Дослідники з Інституту серця й судин Mass General Brigham виявили, що одна внутрішньовенна доза заліза покращила здатність до фізичного навантаження в людей із серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду. Йдеться про пацієнтів, у яких водночас є дефіцит заліза.
Хто брав участь і як проходив експеримент
У дослідженні IRON-MET HFpEF взяли участь 65 людей із симптомною формою цього захворювання та нестачею заліза. Таким дефіцитом страждає понад половина пацієнтів із цією формою недуги. Медіана віку учасників — 68 років, 72 відсотки з них жінки.
Сорок чотири людини отримали одну внутрішньовенну дозу феричного дерізомальтозу в 1000 мг. Ще 21 людина отримала плацебо. Залізо вводили у вену, бо попередні дослідження показали: у пацієнтів з іншими формами серцевої недостатності таблетки не допомагають. Імовірна причина — погане засвоєння в кишківнику.
Що показали виміри через 12 тижнів
До введення й через 12 тижнів після нього всім учасникам провели кардіопульмональне навантажувальне тестування. Піковий показник споживання кисню (VO₂), ключовий індикатор кардіореспіраторної форми, у групі лікування зріс приблизно на 10 відсотків. У групі плацебо він не змінився.
Покращилися й показники біодоступності заліза в крові. Те саме стосується попередньо визначених вторинних вимірів: дистанції в тесті з шестихвилинною ходьбою, VO₂ на анаеробному порозі та функціонального класу за класифікацією NYHA.
Водночас оцінки самопочуття, які пацієнти самі вказували в докладній анкеті, між групами значущо не відрізнялися. Серйозних небажаних подій, пов'язаних із введенням заліза, не було.
Що кажуть автори і чого ще не знають
Провідний автор Грегорі Льюїс, директор з лікування серцевої недостатності в інституті, пояснив: пацієнтам із цим діагнозом дуже важко витримувати навантаження. За його словами, це перше дослідження, де комплексно оцінили відповідь на навантаження після поповнення заліза.
Старший автор Раджеєв Малхотра назвав зростання піка VO₂ «клінічно значущим приростом» для таких хворих. Наступний крок, за його словами, — з'ясувати, чи покращить внутрішньовенне залізо довгострокові клінічні результати.
Результати представили на науковій сесії Американської асоціації серця 2026 року. Одночасно їх опублікував журнал Circulation.
Джерело: Medical Xpress